水滴保“帮帮赔”2023年理赔年报：协助理赔7.87万件 累计赔付金额3.89亿元

    本报记者 冷翠华

    近日，水滴保“帮帮赔”发布的2023年理赔服务年报（以下简称“理赔年报”）显示，去年，“帮帮赔”服务覆盖216个保险产品，协助理赔7.87万件，累计赔付金额3.89亿元。

    理赔年报显示，“00后”理赔数量呈显著增长趋势，同时，年轻人更倾向选择定制化的保险产品，对保险理赔条款解读更专业，对理赔服务要求更细节。

    理赔年报还显示，骨外伤疾病理赔高发，理赔量占比涨幅约为21.09%。同时，与情绪或者生活压力相关的理赔案例也有所增长，甲状腺结节理赔案例占比较上一年明显增加。此外，随着国民保障意识的提升，门/急诊险，免除健康告知的“入门级”保险产品更受消费者青睐，较2022年增长297.33%。

    此外，数据显示，女性理赔疾病高发年龄为31—45岁，占比超过35.33%。水滴保“帮帮赔”团队建议女性在30岁前完成投保，以获得更全面的保障。

    2023年，“帮帮赔”全面升级理赔流程，理赔材料一次通过率97.25%，“AI+人工”理赔结论解读协赔案件覆盖率达99%。从理赔效率看，去年“帮帮赔”较上一年全流程平均提效36.75%，简易案件平均结案时效降至2.3小时，理赔材料一次通过率达97.25%。

    在通过科技赋能提升线上理赔效率的同时，“帮帮赔”也通过布局线下拓展服务深度。去年，其线下理赔服务覆盖北京、深圳、武汉等10个城市，并在北京落地首家线下理赔服务中心，累计为1082位用户提供1378次线下面对面的服务，问题解决率达93.75%。

（编辑 张明富）