“带金”销售成灰色地带 千亿元高值医用耗材市场迎洗牌

    ■本报记者 张敏

    高值医用耗材治理与减轻人民群众医疗负担密切相关。继药价降温之后，高值耗材降价也成为大势所趋。

    5月29日，中央全面深化改革委员会第八次会议召开。会议指出，要坚持问题导向，通过优化制度、完善政策、创新方式，理顺高值医用耗材价格体系，完善全流程监督管理，净化市场环境和医疗服务执业环境，推动形成高值医用耗材质量可靠、流通快捷、价格合理、使用规范的治理格局，促进行业健康有序发展。

    “我国耗材的使用量很大，规模超3000亿元。”北京鼎臣医药咨询管理中心负责人史立臣在接受《证券日报》记者采访时表示，由于近年来，就医人群增长等因素影响，高值耗材的销售实现了高速增长。

    一位业内人士向记者透露：“很多企业不是靠销售器械实现利润，而是靠耗材。”高值耗材价格虚高已经引起了国家重视，未来势必向这一领域开刀，“降价将是必然”。

    高值耗材“虚火”已经引起国家重视。多地开展耗材联合采购、集中采购，试图将高值耗材的价格水分挤出来。

    “4+7带量采购已经给企业敲响警钟。医疗器械、尤其是高值耗材带量采购也有极大的实行概率。”上述业内人士向记者表示。

    今年5月20日，疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点工作启动。北京市、天津市等30个城市列入该项试点。

    “DRG一旦全面实施，将对整个行业产生影响。在DRG模式下，耗材、药品将变成医院的成本，为了维持发展，医院将自觉控制诊疗费用，减少不必要的医疗服务项目。医院价格虚高的耗材、药品将逐渐被性价比高的同类产品所替代。”史立臣向记者表示。

    在史立臣看来，价格虚高且有望实现国产替代的高值耗材降价的可能性比较大。“如果进行全球化采购，那么高值耗材价格将大幅下降”。

    “一些企业宁愿免费出售器械设备，也要拿下医院耗材的订单。对于企业来说，真正赚钱的不是设备，而是耗材。”一位业内人士向记者表示，高值耗材的暴利使其成为企业追逐的热点，也形成了灰色地带。

    据业内人士透露，“带金”销售不仅发生在药品销售环节，也发生在医疗器械、耗材等环节。

    在财务数据上，医疗器械企业也面临着高毛利率、高销售费用占比的质疑。

    同花顺数据显示，A股总计有52家医疗器械上市公司，27家去年的销售毛利率超50%，其中10家超70%。

    从销售费用来看，36家上市医疗器械企业的销售费用过亿元，3家销售费用超10亿元。从销售费用占营业收入的比重来看，17家公司的占比超20%。

（策划 张敏）