2026年度“北京普惠健康保”参保今晚截止

    本报讯 （记者苏向杲）1月31日，记者从“北京普惠健康保”项目组获悉，作为北京市唯一由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险产品，2026年度“北京普惠健康保”参保通道将于今晚24时正式关闭。

    项目组表示，2026年度“北京普惠健康保”聚焦参保人核心医疗需求。在医保内自付费用保障方面，健康人群免赔额降至15000元，特定既往症人群免赔额为当年北京市基本医疗大病保险起付标准金额（30404元）；健康人群在15000元—30404元费用区间新增25%的报销比例，30404元以上费用仍保持80%的报销比例，特定既往症人群报销比例为40%，保险金额100万元。

    医保外住院自费保障方面，健康人群免赔额15000元，特定既往症人群免赔额20000元；对持有2023年度—2026年度有效保单连续参保且无出险记录的被保险人，健康人群免赔额降至5000元，特定既往症人群免赔额降至15000元；健康人群报销70%，特定既往症人群报销35%；保险金额100万元。

    项目组还提到，特药费用保障今年实现升级，健康人群赔付比例提升至65%，既往症人群赔付比例提升至35%，保险金额提升至150万元，药品清单增至159种，病种覆盖扩展至87种，为患有重大疾病的参保人提供有力的用药保障支持。自2021年推出以来，“北京普惠健康保”始终坚守普惠和便民利民的原则，赢得了市民的广泛关注。截至2025年12月份，“北京普惠健康保”累计受理理赔案件超48万件，最高单笔赔付金额超过76万元，受益人群中年龄最大的104岁，最小的不足1个月。

（编辑 张伟）