众安保险2025年理赔服务年报发布 AI赋能提升理赔体验

    本报讯 （记者杨笑寒）近日，众安在线财产保险股份有限公司（以下简称“众安保险”）发布2025年理赔服务年报。数据显示，2025年公司全年累计赔付金额达179亿元，日均处理理赔案件约290万件。众安保险持续提升服务体验、拓宽保障边界，推动理赔服务向智能化、精准化和人性化全面升级。

    具体来看，2025年，众安保险将人工智能（AI）技术深度融合于理赔全链路，实现服务效率与用户体验质的飞跃。在健康险领域，AI全面融入理赔全流程：超过90%的健康险用户可实现理赔材料“只传一次”，超45%的理赔案件实现自动化审核结案，其中最快结案时间仅15秒。

    在车险服务中，“众安车险”小程序作为一体化智能平台，推动线上自主报案占比提升至88.2%。创新的NFC“碰一碰”紧急服务、视频理赔“秒审秒赔”以及“车险AI定损”将万元以下理赔案件时效缩短至最快13.3分钟，定损最短仅耗时116秒。

    除面向健康险用户的理赔场景外，众安保险还通过AI技术赋能宠物险及意外险等多元数字生活场景。通过融合大模型与垂直领域小模型，公司在影像诊断、责任认定、病历信息抽取等方面实现自动化处理，宠物险及意外险月均自动化处理案件超万件，异常精准识别率达98%。

    在反欺诈防控领域，众安保险以AI为核心支撑，整合图像识别、语音分析、智能审核技术，实现对涉诈团伙的精准识别与高效打击。同时，公司还联合上海、广州、惠州、长沙、绥化等地公安机关开展专项行动，成功破获多起保险诈骗案件，抓获犯罪嫌疑人24名，跨界合力维护了保险市场秩序与金融安全。

    在服务国家战略方面，公司助力低碳发展，绿色保险累计理赔5万件，提供赔款2.33亿元，并运用AI开展环境风险动态评估，助力企业低碳转型。针对小微企业这一国民经济的“毛细血管”，全年赔付1788万件，赔付金额4.21亿元，为其稳定经营提供保险支持。面对重大自然灾害，众安保险迅速响应，累计启动大灾应急机制百余次，通过财产险AI定损预付等方式及时赔付3698万元，用实际行动兑现保险承诺。

    众安保险表示，2025年，以科技为引擎，持续推动保险向主动的风险管理、极致的服务体验和社会价值创造方向发展。展望2026年，众安保险将继续以用户为中心，用科技赋能保险服务，陪伴每一位用户安心前行。

（编辑 何帆）