2026年度“北京普惠健康保”参保突破260万人

    本报讯 （记者苏向杲）12月2日 记者从“北京普惠健康保”项目组获悉，2026年度“北京普惠健康保”目前参保已经突破260万人。其中，参保主力人群为35岁-49岁，占比近30%；其次为50岁-64岁，占比超25%。在支付方式上，超5成人使用医保个账余额支付保费。

    项目组表示，2026年度“北京普惠健康保”作为立足民生需求、衔接基本医保的普惠型商业补充医疗保险产品，具备五大优势。

    一是政府指导，保障坚实可靠。该产品由政府全程指导监督，严格规范运营与理赔流程，坚守“应赔尽赔”原则，紧密衔接本市基本医保政策，聚焦群众就医负担痛点。

    二是普惠利民，不限年龄病史。打破传统商业健康保险的参保限制，不设年龄门槛，从婴幼儿到老年人均可参保；同时不限既往病史，即便患有基础疾病的人群，也能正常投保并享受相应赔付待遇。

    三是连续参保，享受双重优待。为鼓励市民持续参保，对于近三年连续投保且无出险记录的被保险人，一方面降低自费责任免赔额，提升产品的可及性；另一方面可免费享受六选一专属健康服务。

    四是个账支付，便捷全家参保。支持使用本人医保个人账户余额，为自己和同属于北京医保的家人缴纳保费，实现“一人个账，全家参保”。

    五是主动快赔，服务更显贴心。针对本市医保参保人，对于符合赔付条件的医疗案件，“北京普惠健康保”将通过短信主动提醒参保人理赔，无需参保人提交纸质医疗票据等材料，进一步简化理赔流程。

（编辑 张伟）