“肥胖专病－医疗机构标准化体重综合管理服务体系建设项目”启动

    本报讯 （记者张敏）7月26日，由内分泌代谢科肥胖诊疗联盟牵头的“肥胖专病－医疗机构标准化体重综合管理服务体系建设项目”在南京正式启动。而江苏作为全国唯一战略试点，将探索我国肥胖防控工作的标准化、规范化路径，进而在全国推而广之。

    问诊痛点：“门诊开了”不等于“服务活了”

    随着国家“体重管理年”活动深入推进，科学减重已是社会共识。

    近日，国务院印发的《国民健康“十五五”规划》提出，实施合理膳食行动和健康体重管理行动；鼓励二级及以上医疗机构设立体重管理、精神（心理）、睡眠、预防接种等方面特色门诊；具备能力的医疗机构可设置肥胖防治中心、健康管理中心。

    内分泌代谢科肥胖诊疗联盟主席、复旦大学附属中山医院李小英教授表示：“全国已有5500多家医疗机构建立了体重管理门诊，但我们要问问自己——这些门诊运行得怎么样？有没有统一的标准？有没有规范的流程？有没有长期的随访？”

    而这些统一标准和规范服务对于肥胖或者超重患者的健康管理尤为重要。目前，不少人群将肥胖误解为身材问题。其实，肥胖是2型糖尿病、高血压、脂肪肝、心血管疾病和睡眠呼吸暂停的“共同土壤”。

    李小英教授指出：“肥胖与糖尿病、高血压、脂肪肝等多种慢性代谢性疾病及肿瘤密切相关，是诸多慢病的共同源头。肥胖是一种需要长期管理的慢病，需遵循‘防治康管’全链条理念。”

    把门诊服务盘活，从碎片化服务升级为标准化医疗服务体系，才能真正帮助患者避坑“盯着体重秤减重”，而是真正做到“代谢健康驱动”。

    价值低估：减重不是简单“食谱调整”“开药吃药”

    体重管理绝非简单的“开药减肥”或“食谱推荐”。它涵盖从精准评估、多学科会诊、个体化干预到长期随访的全链条专业服务，涉及内分泌代谢调控、医学营养治疗、运动处方制定、心理行为干预等多个专业领域。

    李小英教授强调，“肥胖问题可通过长期、有效的医学手段管理。要让体重管理真正发挥作用，必须依托专业医疗团队的系统性干预。”

    然而，长期以来，体重管理服务主要是碎片化服务，缺失了长期随访，导致医护人员的专业付出难以被量化和认可，服务价值没有得到彰显。

    南京大学医学院附属鼓楼医院院长毕艳教授认为：“服务价值没有被看见，服务体系就很难持续运转。”

    李小英教授指出，当前亟须“推动健康体重管理门诊规范化建设、多学科协作及线上线下一体化管理，助力全国肥胖诊疗水平提升”。

    通过标准化体系建设，将体重管理的专业服务内容流程化、可量化，一方面，让患者得到更全面、更高效的诊疗服务；同时，放大内分泌医师、营养师、运动康复师、心理医师等各专业人员的协作价值，有利于吸引更多优秀人才投身肥胖防控事业。

    江苏探路：从预防、筛查到诊疗、随访

    在启动会上，南京大学医学院附属鼓楼医院院长毕艳教授发布了《江苏省体重管理现状调研分析报告（2026）》。

    该调研覆盖江苏全省13个地级市的143家医院，结果显示：江苏全省仅11.7%的医院拥有独立实体体重中心，63.4%仍为专病挂靠门诊；院外随访覆盖率仅25.5%，全程数字化系统覆盖率仅5%；心理行为评估开展率仅8.7%，MDT（多学科联合诊疗）团队中心理科配置率仅41.4%。

    这不仅是江苏的现象，也是全国体重管理领域的共性问题。江苏将发挥其先行军的价值为问题破局找到符合省情、国情的有效解决方案。

    据了解，此次欲打造的“江苏样本”将根据“推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式”的医疗服务模式创新要求，做出标准统一、规范运行、体系建立的解决方案。

    据了解，此次标准化体重综合管理服务体系建设以4个方面为主要抓手：在加强临床专科建设方面，将以肥胖专病为切入点，推动内分泌代谢科特色亚专业建设，打造差异化专科服务能力。

    在推进医学技术创新方面，此次标准化体重综合管理服务体系将建立全省统一的标准化患者登记库，长期采集中国超重肥胖人群真实世界临床数据，开展创新服务模式与传统单一干预的对照研究，产出新技术、新方案、新策略。

    在推进医疗服务模式创新方面，项目积极探索多专业一体化诊疗模式，将MDT多学科协作从简单的挂号绑定升级为有标准方案的服务包模式，同时构建覆盖院内诊疗和院外管理的全链条服务模式，整合教育工具、AI智能体等全要素。

    在强化信息化支撑方面，项目同步建设全域数字化质控闭环体系，以数据驱动医疗质量持续改进。

    这些试行方案将率先在南京、扬州、盐城、苏州落地，建立四大标准化示范中心，从2026年至2029年分三阶段推进，即2026年至2027年，完成试点探索与标准制定；2027年至2028年，向多省份输出成熟体系；2028年至2029年，实现全国网格化覆盖。

    “推行科学的体重管理与健康生活方式，能够从源头上遏制肥胖增长，减少相关疾病的发生发展。”李小英教授表示。这需要相关政府机构、权威专家以及生物制造企业的共同参与。

    信达生物制药集团（以下简称“信达生物”）作为核心支持单位，依托深度创新药物和产业资源，将深度参与，为推动体重综合管理服务体系的完善与落地作出贡献。在体重管理领域，信达生物自主开发的玛仕度肽自2025年6月获批以来，凭借差异化的临床价值和持续积累的高质量证据，受到了市场的广泛关注。

    玛仕度肽的研究成果多次发表在国际知名期刊，成为全球唯一同时登上《自然》主刊、《新英格兰医学杂志》和《美国医学会杂志》三大顶级期刊的GLP-1类药物。以玛仕度肽为支点，信达生物在内分泌代谢领域已建立起坚实基础。

    信达生物制药集团执行董事、首席商业官张倩表示，“未来五年，信达生物计划再推出5—6款代谢类创新药，并将与行业各方和临床专家携手，为中国患者提供更多创新产品和解决方案，共同推动体重综合管理服务体系不断完善。”

（编辑 张昕）