“北京普惠健康保”项目组答疑：新市民可参保可理赔

    本报记者 苏向杲

    1月16日，记者获悉，“北京普惠健康保”项目组就2024年度“北京普惠健康保”的投保、理赔事宜发布了“十大热点问题解答”。

    其中，就外地人能否参保的问题，项目组表示，北京新市民可参保可理赔，新市民参保范围是拥有北京户籍，且已参加异地基本医保的北京市新市民；或者有北京市居住证，且已参加异地基本医保的北京市新市民。也就是说，有异地医保且办理了北京市居住证的外卖小哥、快递小哥等来京工作的外地人都可以参保。

    就外地新农合能否参保的问题，项目组表示，可以参保，在参保时选择“新市民”身份参保即可，如被保险人属于持有北京市居住证的新市民，理赔时，需提交有效居住证信息（被保险人的出险时间须在居住证有效期内）及其他理赔须知内要求的理赔材料，如出险时间不在居住证有效期内，将无法赔付。

    就大学生能否参保的问题，项目组表示，可以参保，北京在校大学生在参保时选择“中央公费医疗”即可；外地大学外地医保北京户口的大学生，参保时选择“新市民”即可；理赔时，选新市民的大学生需要提供北京户口本和医保结算单。前往医保所在地之外就诊前请先办理异地就医备案，确保医保可实时结算。

    项目组表示，新市民需要注意以下两点：通过“北京普惠健康保”微信公众号线上申请理赔，理赔时，需提交有效居住证信息（被保险人的出险时间须在居住证有效期内）及其他理赔须知内要求的理赔材料，如出险时间不在居住证有效期内，将无法赔付。目前持有居住卡的客户，卡到期后及时换成北京市居住证。

（编辑 张伟）