平安健康险发布理赔半年报 上半年赔付46.9亿元

    本报讯 （记者冷翠华）平安健康保险股份有限公司（以下简称“平安健康险”）近日正式发布2026年上半年理赔报告。报告显示，平安健康险2026年上半年累计理赔案件达364万件，理赔客户达128万人，赔付总金额达46.9亿元。其中，单案件最高赔付金额327.6万元，单客户最多理赔99次，赔付年龄跨度从30天到104岁，实现了全生命周期的保障覆盖。理赔案件数量、理赔客户数量、累计赔付金额同比均持续增长。

    平安健康险此次在理赔半年报中首次系统呈现了其在健康管理、就医协助、重疾全病程管理三大场景的立体化服务能力与服务成效，清晰勾勒出其服务从风险“赔”付到全生命周期健康“陪”伴的转变，意味着其正加速实现从“风险支付方”到“专业健康陪伴者与同行者”的身份跃迁。

    同时，依托“活力百岁”平安方案，平安健康险已围绕健康、就医、重疾三大场景，为客户构建起覆盖全生命周期的健康守护体系，实现从“被动理赔”向“主动健康管理”的范式跃迁。

    在健康场景，平安健康险全面升级“好好运动、好好吃饭、好好放松、好好睡觉、好好早筛”五好健康生活服务体系，上半年累计全方位守护209.2万名客户的健康美好生活。

    在就医场景，平安健康险专属家医、陪诊、陪护、上门照护等全链条服务，护航客户从院内诊疗到居家康复“医路”无忧。2026年上半年，平安健康险就医服务累计陪伴33.3万人、服务83.89万人次客户。

    在重疾场景中，平安健康险“1V1”专案经理协同多学科专家、药师、营养医生提供精准早筛、精准诊断、精准治疗、精准用药、精准营养五项精准服务，携手肿瘤领域权威专家、DTP药房等顶级医疗资源合力守护客户治疗全病程、为客户稳稳托底。2026年上半年，平安健康险重疾全病程服务累计陪伴11.3万人、69.8万人次客户。

（编辑 赵思卓 李家琪）