本报讯 (记者杨笑寒)近日,大童保险销售服务有限公司(以下简称“大童保险服务”)发布《大童好赔2025年度服务报告》(以下简称“报告”),全面呈现过去一年保险理赔真实情况,拆解民生保障核心痛点,发布针对性风险提示,为消费者科学配置保障、规避理赔纠纷提供专业参考。
具体来看,报告全面呈现了大童保险服务全年服务实绩,全年累计赔付案件6.08万件,服务客户4.72万人次,累计赔付金额达4.48亿元,客户满意度达4.98分,连续8年保持行业领先;全年协助443个家庭追回“遗忘赔款”共计1171万元,切实解决理赔过程中的实际难题。
根据报告,2025年,大童保险服务住院、门诊赔付件数占比高达91.13%,凸显医疗保障刚需特征。
意外险方面,报告显示,去年其出险人群中,未成年人占比高达42.51%,成为出险占比最高的群体,这也意味着儿童意外保障已成为家庭刚需。
重疾险方面,作为一次性给付、可弥补收入损失和康复费用的核心保障,重疾险出险人群年龄结构逐步下沉,呈现明显的年轻化趋势。报告显示,2025年,45岁以下群体整体出险占比达27.07%。其中31-45岁群体平均获赔金额达42万元,为各年龄段最高;46-60岁为重疾案件量占比最高年龄段,但平均获赔金额仅为11万元,保障缺口显著,提示消费者需尽早结合实际情况合理规划重疾保障。
2025年,大童保险服务提供三大创新服务,破解行业理赔痛点。
一是服务流程标准化,全环节主动响应。持续深化服务流程标准化建设,实现报案指引、资料收集到赔款到账全环节主动响应。
二是服务延伸至企业场景,团险服务能力升级。将专业理赔能力体系标准化输出至企业服务领域,为企业团险客户提供理赔支持,助力企业优化团险配置、做好员工风险防范。
三是上线智能理赔助手,科技赋能服务升级。大童保险服务推出智能理赔助手,依托海量理赔案例为客户提供专业支持,目前已在童管家APP及公众号上线理赔资料查询、理赔攻略查询等功能,提升服务便捷性。
大童保险服务表示,未来将持续深耕理赔服务领域,不断优化服务体系,提升专业能力,用专业和温度陪伴客户走好保险服务的“最后一公里”,让每一份保单都能兑现承诺,守护国民美好生活。
(编辑 郭之宸)