2022全国两会特别报道

全国人大代表、圣湘生物董事长戴立忠：提升医疗机构优生优育服务能力

    本报两会报道组 何文英

    “随着三孩生育政策的实施，预计高龄孕产妇未来将持续增加，发生出生缺陷的风险将会提高，如何保障孕产妇和新生儿健康安全，并积极保障生育力的提升，这对我国优生优育工作提出了更高要求。”3月1日，全国人大代表、圣湘生物董事长戴立忠在接受《证券日报》记者采访时表示，核酸检测技术将有效解决这个问题，助力三孩政策的落地。

    近年来我国生育率呈现逐年降低的趋势，第七次人口普查数据显示，2020年中国总和生育率是1.3，低于国际社会通常认为1.5的警戒线；2020年全国人口出生率为8.52‰，创下了1978年来的新低。据国家统计局数据，2021年我国出生人口1062万人，人口出生率为7.52‰，再创新低。

    “在此背景下，国家实施三孩生育政策是非常有必要的，但有些想生的家庭却因高龄等原因有心无力，这时候核酸检测技术可以在前端实现发力，保障生育力的提升。”戴立忠说道。

    “核酸检测技术应用将能够更好解决孕前、孕中、新生儿等各个阶段存在的上述问题。”戴立忠表示，如果能够对于人群当中尤其是育龄夫妇当中进行生殖道感染性病原体的提前精准筛查，确保孕前的排查，就能够较大程度降低不孕不育等问题，提升我国生育率。高龄妊娠女性等也可以通过孕前核酸检测技术排除异常胚胎，提高妊娠成功率。地中海贫血、进行性肌营养不良、血友病等2000多种单基因病可在孕前阶段排除风险，避免“基因病宝宝”出生，我国常见的遗传性肿瘤，比如家庭性乳腺癌和家族性结直肠癌等，也能在孕前阶段排除携带肿瘤致病基因的胚胎，保障“无癌宝宝”健康诞生。

    不过，戴立忠指出，虽然我国现在正在大力推进核酸检测技术在优生优育领域的应用，但目前应用率仍相对较低。我国《孕前和孕期保健指南（2018版）》虽然已将部分病原微生物检查作为孕前和孕期的备查项目，其他生殖道感染检查并未作为民生项目得到规范及广泛的推广应用。

    除了核酸检测技术普及应用有待进一步提高外，戴立忠认为，核酸检测产品上市注册申报流程长、企业研发产出低、收费标准不统一等问题也是核酸检测项目未能得到开展和普及的几大障碍。

    针对上述问题和痛点，戴立忠提出了三点建议。一是将常见容易导致不孕不育等情况的生殖道感染性疾病筛查纳入民生项目。“对20岁之后适婚妇女，育龄人群常规定期开展生殖道感染性病原体的免费核酸筛查，或将这类核酸检测项目列为孕前孕期保健的必查项目。”

    二是支持医疗机构建设精准医学中心，提升医疗机构优生优育检测服务能力。“建议充分发挥现有核酸检测能力，鼓励依托优势医疗机构如各级妇幼保健院、综合医院建设优生优育、孕前孕期检查相关核酸检测技术应用示范中心、精准医学中心，强化精准医学能力建设，新增更多核酸检测项目，进一步提高优生优育检测服务能力。”

    三是完善核酸检测技术应用相关政策，对推动先进技术在优生优育领域广泛应用有着积极意义。对此，他建议加快优生优育领域相关核酸检测产品注册审批，实施“优生优育核酸检测产品应用示范工程”。在创新产品物价审批方面，开辟快速审批绿色通道，促进创新产品快速应用于临床，满足患者疾病诊疗需求。