“北京普惠健康保”参保人数突破100万人 70后、80后成投保主力

    本报记者 苏向杲

    今年以来，各地惠民保持续受到保险业和消费者关注。今日（8月9日）记者从医渡云获悉，“北京普惠健康保”自7月26日上线后，截至8月9日8时参保人数已突破100万人。

    “北京普惠健康保”由中国人保、中国人寿、泰康保险、中国太保、中国平安5家保险公司设计开发，产品由医渡云提供主运营平台，并由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，由中国银行保险监督管理委员会北京监管局负责监督。

    自7月26日“北京普惠健康保”上线后，因投保不限年龄、不限户籍、不限职业、不限既往症病史，且可报销医保目录内外的高额医疗费用和100种海内外特药、既往症可保可赔等特点，令其迅速“出圈”。

    记者获悉，在“北京普惠健康保”目前的100万参保人中，城镇职工参保比例达78.37%，城乡居民参保占比为20.57%。从参保年龄上看，“70后”和“80后”成为参保主力军，参保占比达到42.7%，“家庭顶梁柱”的身份使得他们更加注重保障。

    数据还显示，参保人最大年龄跨度超过100岁；未满周岁婴儿有3165人，年龄最小的参保人是刚出生42天的小男婴；80岁以上老人有22209位，包括6位百岁老人，年龄最大的参保人是一位102岁的老奶奶。

    值得一提的是，在“北京普惠健康保”的投保人群中，超过六成的用户为家人投保。以家庭为单位的多人参保现象凸显。从性别占比看，男性参保人占比47.17%，女性参保人则占到了52.83%。该比例自“北京普惠健康保”开放参保以来变化不大，北京女性的保障意识更强。

    对近期北京市民关注的后续是否会涨价、带病参保等问题，北京市医疗保障局待遇保障处处长杨菁表示，“北京普惠健康保”的保障目标主要是解决高额医疗费用带来的家庭支出性风险。参保人基本的医疗费用负担由社会保险制度解决了，“北京普惠健康保”是在基本医疗保险基础上，解决参保人较高的医疗费用，尤其对于自费的部分，是针对所有参保群体的风险保障。

    “北京普惠健康保”规定，一般既往症人群，如患有乙肝、甲状腺结节等常见的疾病，均可按健康人群比例赔付。对于已经患有恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病等5类特定既往症人群也可投保，且还可按照一定比例赔付。

    杨菁表示：“市医保局对政策的衔接和费用的精算提供支持，希望通过普惠性商业健康保险的制度探索，让老百姓用较低的保费，为个人和家庭医疗费用支出风险增加一份保障。根据精算情况，目前的保费价格在一段时间内将具有一定的稳定性。同时，按照普惠利民的原则，要求商业保险公司根据产品的经营状况，动态调整保障待遇水平，让老百姓最大程度享受实惠。”

    北京医保参保人可通过官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号在线投保，也可通过支付宝、腾讯微保、京东等平台以及中国人保、中国人寿、中国太保、中国平安、泰康保险等保险公司投保。

（编辑 张伟）