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泰康在线联手泰康拜博口腔推出齿科保险

2018-12-09 15:04  来源:证券日报网 苏向杲

    本报记者 苏向杲

    近日,泰康在线联合泰康拜博口腔出品了一款针对口腔疾病预防的保险产品“泰心享·E齿康”,标志着泰康保险集团探索“健康险+医疗”模式迈出第一步。

    泰康保险集团董事长兼首席执行官陈东升表示,将虚拟保险产品与实体医养相结合,让客户通过购买泰康的健康保险,在泰康的医疗健康体系里得到服务和治疗,同时为客户降低成本,是泰康的重要创新。

    口腔健康保障不容忽视

    “才几岁大的孩子,怎么这么多龋齿?”这是一位从业二十年的牙科医生近几年经常挂在嘴边的感叹。事实上,中国儿童患龋情况呈逐年上升态势。2017年国家卫计委发布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,5岁儿童乳牙平均龋齿数为4.24颗,比10年前上升了5.8%;12岁儿童恒牙平均龋齿数为0.86颗,比10年前上升了7.8%。

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    第四次全国口腔健康流行病学调查也显示,成年人牙周健康亟待提升。35-44岁居民中,口腔内牙石检出率为96.7%,牙龈出血检出率为87.4%。91%的人不会定期洗牙,86.4%的人做不到定期检查口腔健康。

    在此背景下,泰康在线联合泰康拜博口腔特推出“泰心享·E齿康”齿科保险产品,该产品全面涵盖了保健治疗和意外齿科治疗等内容,能够较好地满足用户口腔保健需求。

    “泰心享·E齿康”保险产品分为成人款和儿童款,保障期一年,其中含3000元的意外齿科治疗,超出限额部分可享受95折优惠。此外,两款产品还提供了齿科保健常规服务,成人款提供挂号建档、全面口腔检查、超声洁牙、牙面抛光等增值服务各1次,儿童款更是针对儿童齿科需要,涵盖挂号建档一次、儿童口腔检查一次、全口氟化泡沫一次、窝沟封闭2颗等服务,能够很好地预防儿童龋齿等口腔问题。

    “健康险+医疗”让用户受益

    从目前来看,中国的口腔市场是一个‘沉默’市场。口腔健康市场的“沉默,与保险缺位存在一定关系,口腔科医疗费用绝大部分并未被涵盖在基本医保范围内。

    从国际上看,商业保险承担了主要口腔医疗保障。比如,美国2015年口腔总花费1100亿美元,占医疗支出的4.5%,从支付体系看,基础医保占比10%,商业保险占比45-50%。

    2012年,首款保险对接养老社区的产品“幸福有约“推出,泰康“养老保险+养老社区”模式得以实现。此次泰康推出齿科产品,则再次打通“健康险+医疗“闭环,将有力整合支付与服务体系,创新探索健康险与医疗相结合的商业模式。

    “我们希望降低成本,让客户买到更优质、更实惠的产品和服务。”陈东升表示。对标美国凯撒模式,美国凯撒医疗集团将医疗保险、医院、医生三位一体,降低消费者医疗费用近20%。“为了让‘凯撒模式’在中国落地,泰康将保险产品与医疗服务对接起来,大大方便客户,降低成本,这才是核心。”

    保险服务贴地飞行

    “泰心享·E齿康”产品不仅性价比高,购买、使用及理赔服务也非常方便。

    作为专业的互联网保险公司,泰康在线将用户思维贯穿到产品开发全过程,深度洞察用户口腔健康需求,率先推出创新型保险产品。在购买方面,通过互联网手段提升用户体验。用户通过泰康在线官方APP、网站及泰康在线保险微信公众号,即可方便购买产品。无须健康告知,无等待期,第二天即可生效并预约使用。在理赔方面,泰康在线不断扩大直赔服务范围,近年来在车险和部分健康险产品上已陆续实现了直赔服务,此次将直赔服务纳入齿科保险产品,对于保险合同范围内的费用,由保险公司直接与齿科机构进行结算,用户看诊结束后只需在治疗单上签字就可以离开了,省去了用户垫付治疗费以及繁琐的理赔过程,极大地方便了用户。

    作为口腔保险产品的服务方,泰康拜博口腔在北京、上海、广州、深圳等50余个城市拥有200余家口腔医疗机构。泰康拜博口腔聘请国内外知名口腔专家组建专家团队,成立正畸、种植、牙体牙髓、美学修复、牙周、口腔全科、儿童牙科、颌面外科八大专业学术委员会,打造“人才高端、专家密集、技术权威”的诊疗平台。目前,泰康拜博口腔迎来新一轮品牌升级,品质、专家、服务、保险支付四大维度进一步提升,客户无论到哪家诊所就医,都可以感受到稳定的医疗质量、高品质的服务、实惠的保险支付

    据悉,未来泰康将从以下三类逐步完善齿科保险产品。一是预防类齿科保险,如儿童、成人的长期口腔保健保险产品;二是综合治疗类保险,覆盖口腔疾病治疗的个人保险及团体保险;三是面向高端客户的齿科保险,包括种植牙、正畸等专项内容。

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