众安尊享e生迭代12次 拓展家庭和医疗增值服务

    本报记者 苏向杲

    11月1日，众安宣布“尊享e生”全新升级，正式推出尊享e生爸妈版，持续向61-65周岁年龄段老年人开放中端百万医疗险的投保，同时迭代推出赴日医疗、肿瘤新特药服务、术后家庭护理的高品质增值服务。

    至此，众安中端医疗险自2015年尊享无忧上线以来，在3年时间里完成重要迭代12次，标志着众安在打造国民医保之路上又向前一步。

    “随着科技应用和连接深化，众安希望用服务去呵护千千万万用户，让每个用户在疾病面前，都能享受到尊享e生提供的个性化医疗保险及就医服务方案，去重拾生活的勇气、生命的尊严。”众安健康险事业部总经理刘海姣表示。

    面向尊享用户开放爸妈版

    根据众安调研显示，在尊享e生服务的用户人群中，平均年龄在26岁-40岁的保民占比达到60%以上，80后新生代是最主要的购买人群。而当前，一对80后夫妻供养四个老人的现象相当普遍，2018年《中国经济生活大调查》数据显示，保险在百姓家庭投资意愿排行榜中蝉联第一位，新生代人群在家庭医疗保险方面的需求强烈。

    年龄增长的背后，是罹患各种疾病概率的快速增加，慢性病更加常见、罹患恶性肿瘤后的医院治疗成本、特殊药物医疗费用高昂。中国卫生统计局数据表明，当下老龄人口的就诊率是总人口的2.08倍，住院率是总人口的2.24倍，65岁以上老人的年均医疗开销更是达到了青壮年的3倍，中老年人对医疗保障的需求更急迫，但市面上针对中老年人的健康险产品却非常缺乏。

    众安健康险高级产品经理孔庆坤介绍，尊享e生此次温暖升级，为尊享用户打造专属福利1+2模式，推出了爸妈版最高400万保额，2万免赔，仅需1576元。一般住院医疗保险金最高可达200万，若不幸罹患恶性肿瘤，保额最高可至400万，另外可选质子重离子医疗加油包。

    此外，尊享e生爸妈版入院即可申请医疗垫付，缓解了患者治疗的现金压力。截至目前，尊享e生推出的医疗垫付服务目前已经覆盖全国90多个城市的2000多家公立二级及以上医院。

    “以往的百万医疗险产品很难兼顾到家庭中的每个成员，更无法满足家庭个性化健康需求，尊享e生此次面向尊享会员开放了爸妈版，不同于市面上出于阶段性开放的医疗险的行为，尊享e生爸妈版是长期开放的中老年人专属医疗险，会持续向61-65周岁年龄段中老年人开放投保。”孔庆坤说到。

    孔庆坤介绍道，不止是父母，现代社会，年轻一代的中产阶级普遍更焦虑“看病难”、“看病贵”的难题，尤其是罹患了癌症的用户，往往负担不起患病带来的高昂医疗费用缺口。

    众安调研显示，在尊享e生理赔案例中，目前恶性肿瘤理赔案件占比达到45%，肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、胃癌等占据恶性肿瘤前十。在对200万用户的病症、患者用药周期和用药次数数据进行跟踪分析后，癌症病人普遍认为“看病难”、“看病贵”，主要体现在患病周期内来自购药支出、就诊服务方案、患病赔付等诸多方面。

    《2017中国肿瘤登记年报》显示全国恶性肿瘤平均每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟有7个人被确诊为癌症。比发病率更无奈的是癌症带来的高昂医疗费用，像电影《我不是药神》中，癌症患者由于需长期服用高价药，导致家庭因病致贫的现象真实存在。

    帮助患者精准用药降负减费

    众安健康险高级健康管理总监赵轶表示，随着科技应用和连接深化，众安通过整合上下游医疗资源，积极为患者打通癌症就医全流程服务。从治疗前期，尊享e生就为患者提供了覆盖全国100个城市、900家综合医院及专科医院的重疾绿色通道，从确诊即提供专家问诊、住院、医后随访等多项服务，面对突如其来的医院治疗费用支出，患者还可以申请垫付。加上此次迭代推出的海外赴日医疗、肿瘤特药服务、术后家庭护理服务，包括已涵盖的特需医疗以及质子重离子医疗服务、癌症零免赔与保额翻倍等特别措施，尊享e生有能力为每位用户提供周密全面的医疗支持服务。

    赵轶表示，最新迭代的肿瘤特药加油包服务对于癌症患者意义重大。在肿瘤特药服务模式下，众安可以为患者提供从看病、诊疗住院、出院用药的全流程癌症管理服务，帮助患者精准用药、降负减费。

    在患者治疗过程中，众安提供免费用药基因检测，并协调专家二次就诊，结合用药前检测结果为后续肿瘤的精准治疗方案提供依据。众安为患者提供的购药指引中，覆盖50多种靶向药及PD-1免疫治疗药物，包括治疗非小细胞肺癌的泰瑞莎、可瑞达（即将上线），对于无法在院内购买到的药品，可在全国专业DTP合作药房中购买，用户选择直付服务，更不用花费一分钱。此外，升级后的尊享e生配有专业的术后家庭护理服务，覆盖了全国338多个城市、超过5万名二甲医院以上专业护士来提供上门护理服务。

    尊享e生上线赴日医疗服务

    尊享e生提供的赴日医疗加油包服务是本次升级的另一大亮点。近年来越来越多国人亲睐海外治疗，比如前往日本去接受全球一流的癌症治疗方案。

    在癌症的防治领域，日本被医学界公认为世界领先。《2015年中国城市癌症数据报告》数据显示，对比中美日三国在乳腺癌、胃癌、肝癌、白血病等14种癌症五年生存率来看，我国五年生存率最低，仅为36.9%，美国是我国的1.8倍，为66%，日本超过美国，高达68.4%。

    “之所以选择提供赴日医疗，除了医疗水平之外，就医费用水平而言，目前日本约是美国医疗费用的三分之一左右，此外，罹患癌症的患者难以承受旅途劳累，到日本也相对方便很多。”赵轶表示。

    赵轶进一步介绍道，当患者确诊罹患恶性肿瘤并需要海外就医安排时，众安会立刻联系合作的顶尖日本权威医疗合作机构安排治疗，诸如日本顺天堂大学附属顺天堂医院（日本综合排名第一，擅长心脏内科等领域）、东京女子医科大学附属医院（以肠胃及神经中心闻名日本）等均在合作之列。

    除手术治疗外，癌症赴日医疗加油包覆盖了包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法、肿瘤质子重离子疗法等多个项目，只要在服务商指定日本医院接受治疗的、必需且合理的医疗费用，众安将按70%的比例给付保险金，最高赔付100万元。赴日加油包延续了尊享e生国民医保亲民的基因属性，整体价格水平设定只需在购买尊享e生时多支付50元起，完全在普通家庭接受范围。

    面对患者海外就医时会遇到的语言障碍和就诊行程安排等问题，通过尊享e生赴日医疗服务，众安在病患落地日本时便派出专人接机、协助其入住酒店，患者的机票、护照、签证、酒店等事宜也会一并提前安排，并配有全程8小时的医疗翻译，解决语言不通问题，加上每日2次往返医院及酒店，单次不超过10公里专车接送等服务，让患者出国看病不麻烦。