承保机构详解2025年度“深圳惠民保”热点问题

    本报讯 （记者苏向杲 见习记者杨笑寒）记者从“深圳惠民保”承保机构获悉，4月29日，2025年“深圳惠民保”承保机构发布了“热点问题详解”。

    “深圳惠民保”是深圳市医疗保障局、深圳市地方金融管理局、国家金融监督管理总局深圳监管局共同指导，由商业保险机构具体承保的普惠型商业健康保险，紧密衔接基本医疗保险、大病保险、医疗救助，保障范围覆盖医保目录内、外高额医疗费用。

    2025年“深圳惠民保”由4家商保公司（中国人寿保险股份有限公司深圳市分公司、中国人民财产保险股份有限公司、中国人民健康保险股份有限公司深圳分公司、平安健康保险股份有限公司）组成的共保体承保。

    就外地户口是否可以参保的问题，承保机构表示，正常参加并缴纳深圳医保的人员或正常参加并缴纳异地医保的深圳户籍人员均可以参保，不论是参加异地医保的随迁老人，还是在异地就业或就读的深圳户籍人员。市民参加“深圳惠民保”后，经过医保报销后的符合“深圳惠民保”报销范围的费用可继续享受“深圳惠民保”保障。参保不受年龄、职业、健康状况的限制，且赔付比例一致。

    就有以往病史是否可以参保的问题，承保机构表示，参保不限健康状况，只要正常参加并缴纳深圳医保或异地医保的深圳户籍人员均可参保，赔付比例与健康人群无差别。

    此外，承保机构表示，医保起着广覆盖保基本的作用，而“深圳惠民保”可在基本医保的基础上，进一步做补充报销，个人负担更少，帮助减轻参保人大病医疗费用的负担，是基本医保的有效补充。

    承保机构还表示，“深圳惠民保”支持使用医保个账余额为符合参保条件的本人、配偶、父母、子女支付保费。

（编辑 张昕）