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中医呼吁扩大抗“疫”战场,期待大数据证明中医药疗效

2020-02-15 10:30  来源:证券日报希红市公众号 张敏

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    2月14日,第三支国家中医医疗队正式进驻武汉市江夏区大花山方舱医院,开始接收患者。这是一家由中医药专家领衔、中医治疗为主的医院,一周前开始筹备,由中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼担任总顾问,江夏区委书记王清华兼医院书记,中央指导组中医药专家、北京中医医院院长刘清泉任院长。

    疫情之下,匹夫有责。

    疫情发生以来,有关中医药治疗新冠肺炎的消息开始零星见诸媒体。随着疫情的发展,中医药在防疫过程中起到的作用日渐引起了关注。

    2月13日召开的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议要求:强化中西医结合,促进中医药深度介入诊疗全过程,及时推广有效方药和中成药。在国家卫生健康委办公厅关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案多个版本中,包括以岭药业的连花清瘟胶囊等多次纳入。此外,中药上市公司积极复工生产,用行动助力打赢抗“疫”战。

    “在未知病毒的情况下,中医药有其独特优势,理论及方法历传两千多年,是战胜‘非典’的武器库。在历史上扮演了治温病的重要的角色。”丁丁中医诊所儿科主任刘雯在接受《证券日报》记者采访时表示,中医在防病、治病、恢复期都有独特的作用,中医辨证论治不把着力点放在对病原体的认识上,而在于邪气进入人体后邪气与正气斗争所表现的证候,世人多不理解为什么中医没有细菌学说,却能治疗传染病,对病毒性传染病的治疗效果甚至处于世界领先地位。因为中医走的是另一条道路,其讲究的是辨证论治,天人相应,根据环境、气候等多重因素来判断人的疾病,地方不同,药方可能就不一样。

    中医师吕振羽2月13日刚刚从上海抵达湖北随州广水,他向《证券日报》记者表示:“瘟疫的治疗本来就是中医的强项,为了治疗瘟疫历史上甚至形成一个流派叫做温病派,我的学术广义上也属于此派,一个医生如果没有经历过大型瘟疫治疗的洗礼,是有巨大人生缺憾的,做学问一定要去一线。

    ”然而,中医药面临的困境是,尽管政策力挺,但具体的落地实施却面临一定的难度。“据我了解,在前线的治疗中,中医药并未得到很好的落实,包括一线中医医生的数量,中药材的供给。”一位中医人士向记者表示:“很多中医想去前线,但是得有当地的医院接收为前提。这就涉及到当地医院是否认识到中医的价值。”

    中医药曾在SARS治疗中扮演重要角色

    2003年的“非典型性肺炎”让人至今谈虎色变,而正是这场疫情,中医扮演了重要角色。

    当时87岁高龄的邓铁涛走到了抗疫的前线,他认为,SARS是温病的一种,而中医治疗温病历史悠久,用中医药可以治好SARS。据媒体报道,临危受命,“非典”期间邓铁涛被任命为中医专家组组长。在他的努力下,当时他所在的广州中医药大学第一附属医院共收治了73例SARS病人,取得“零转院”“零死亡”“零感染”的“三个零”的成绩。

    “时至今日,中医药的价值并未得到很好的传播。”在上医健康中医平台的主治医生张朱晓看来,这是个价值观的问题。

    丁丁中医诊所儿科主任刘雯向记者介绍,其最初是西医出身,后又学习了中医。“邓铁涛前辈也是西医出身,后学中医。中医药的副作用很小,不会使用大量的激素。从中医的角度来看,及早介入,有助于降低病情向严重趋势发展,这也是张仲景治未病的思路”。

    值得一提的是,国家出台了五个版本的关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情诊疗方案,其中都涉及中医药,“这也显示了国家对中医药的重视。”张朱晓、丁丁中医诊所儿科主任刘雯分别向记者表示。

    治疗新型冠状病毒感染的肺炎疫情尚未有特效药。在此背景下,中医药的价值也就凸显。

    在张朱晓看来,中医和现代医学走的是完全不同的道路。“发烧引发的原因有多种。在古时,当出现群体性发烧,且病情差不多,有传染性,有致死率,就被称为瘟疫。中医在当时的医疗条件下是不知道细菌、病原体、微生物,但都能给出解决问题的办法。”

    “在目前医疗条件紧张的情况下,疑似病例医院是不收治的。但这一批人,至少可以让中医进行早期干预治疗,中医的做法是辨证论治,根据病人出现的问题,进行治疗,也可以预防病情继续向重症方向发展。”张朱晓表示。

   清肺排毒汤试点省份总有效率达90%

    国家中医药管理局的消息,1月27日,该局以临床急用实用效用为导向,紧急启动“防治新型冠状病毒感染的肺炎中医药有效方剂筛选研究”专项。最新的数据显示,应急科研专项已取得阶段性进展,据4省试点临床观察显示,清肺排毒汤治疗新型冠状病毒感染的肺炎患者总有效率可达90%以上。

    据统计,截至2月5日0时,4个试点省份运用清肺排毒汤救治确诊病例214例,3天为一个疗程,总有效率达90%以上,其中60%以上患者症状和影像学表现改善明显,30%患者症状平稳且无加重。据专家介绍,清肺排毒汤由汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中的多个治疗由寒邪引起的外感热病的经典方剂优化组合而成,组方合理,性味平和,可用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎轻型、普通型、重型患者,在危重症患者救治中也可结合患者实际情况合理使用。该方也可用于普通感冒和流感患者。但该方为疾病治疗方剂,不建议作为预防方使用。

    值得一提的是,此前双黄连一度走红于市场,引发众人抢购。对此,刘雯介绍,外界对预防和治疗的认知有误解。中医有句话叫作“正气内存,邪不可干”。情志、饮食、起居、运动是中医养生的四大基石。中医的治疗方案,都是围绕着如何扶正祛邪来进行的,扶正为主,祛邪为辅。“扶正,就是提高免疫力,预防是饮食起居,尤其是情志的管理。而双黄连的功能治病,不恰当的使用也有可能对身体造成伤害。”

   武汉的中医药战场已经运行

    “这次新冠肺炎疫病的发生和流行,对全体中医行业是一个很大的考验,既考验我们的医德医风,也考验我们的医疗技术和医疗水平。我们不单单要有决心,更要有办法,而且要有准确的办法,即准确的辨证施治法则以及预防措施。”国医大师、湖南省防治新型肺炎中医药高级专家组顾问熊继柏近日在接受媒体电话采访时表示。

    据国家中医药管理局消息,江夏区大花山户外运动中心方舱医院先期开设400张床位,接管医院的第三支国家中医医疗队由来自天津、江苏、陕西、河南、湖南等地中医医院的209名医务人员组成。随队进驻的还有国家中医药管理局副局长闫树江。

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    张伯礼介绍,江夏区大花山方舱医院有4个特点:一是由中医药人整体接管的第一个方舱医院;二是所有患者保证用上中药汤剂;三是该院配备一台中药配方颗粒调剂车,可根据病人病情在一定程度上满足个性化用药需求,实现因人施方;四是更多体现中医综合治疗方法,医院将综合运用针灸、按摩、灸疗、太极、八段锦等中医特色疗法。

    “中医在治疗瘟疫过程中是有办法的。但外界对其看法不一,患者身体恢复,可能归为自愈性,自限性。如今,中医医疗团队直接接管了江夏区方舱医院,未来有望用大数据证明中医干预疗效。”张朱晓向记者表示。

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